顺德和平骨科医院 89岁高龄患者面对“人生最后一次骨折”，保守&手术该如何抉择？

　　股骨粗隆间骨折,更是老年人常见的骨折,也是老年人致病、致瘫甚至致死的重要原因,这种骨折,甚至被称为“人生最后一次骨折”。

　　今年89岁的苏阿姨,近期在家走路时不慎跌倒,就导致了左股骨粗隆间骨折,髋部疼痛不能行走,于近期收治于我院骨科一区。

　　原本苏阿姨在当地医院已经住院3天了,面对高龄患者粗隆间骨折手术治疗,医术掌握不足的情况下,很容易出现出血量大、死亡率高、内固定失效、畸形愈合等巨大挑战,当地医院欲行保守治疗。

　　要知道保守治疗需要长期卧床,很可能造成肺部感染、尿路感染、肺动脉栓塞、褥疮等并发症,患者的身体便会越来越差,甚至危及生命。

　　然而住院期间,患者疼痛缓解不明显,还出现了双下肢肌力的进一步下降,最后家属商议再三,遂转到我院行进一步治疗。

　　主刀医生按照治疗路径进行术前检查、手术风险评估、麻醉会诊后,跟家属介绍了手术如何操作、手术微创、一般术后复查、无特殊情况术后第二天即可下地活动,家属同意手术。

　　入院第二天即在手术室椎管内麻醉下行PFNA术,手术从皮肤切开到缝合皮肤仅仅30分钟,手术切口微创,术中出血很少,手术又快又好的完成了,术后第二天就可以坐起来。

　　术后第一天查房,苏阿姨髋部疼痛明显减轻,面带笑容,精神抖擞,嘴里不停的说着谢谢,恢复状态良好,现已顺利出院。

　　什么是PFNA术?

　　PFNA是一种安全有效、微创的髓内固定系统,其整体固定和成角稳定性使骨折固定更牢固,解决了骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定的难题,同时具有操作简便、手术时间短,出血量少等优点。

　　应用PFNA闭合复位内固定术治疗股骨粗隆间骨折,可以最大限度保障骨折部位的血液供应,利于促进骨折早期愈合,减少感染发生。使患肢能够早期活动、进行功能锻炼,预防术后并发症,从而提高患者生活质量。

　　当然了,在高龄患者发生粗隆间骨折的情况下,手术&保守治疗见仁见智,顺德和平外科医院,从患者和家属出发

　　目前我院骨科一区在吴建伟主任的带领下,不断学习新技术,优化治疗方案,挑战生命“禁区”,近年来已成功为多位高龄老人实施微创手术,为广大骨伤患者的健康护航,赢得广泛赞誉。